2023.10.15　皮膚科専門病院 ①

本日、神奈川県藤沢市のサーカス動物病院へ行って来ました。
余談は後にして本題！

先に看護師さんから20分ほど病気の経緯詳細・病状を聞かれました。
そして体重測定・検温したあと先生に診て頂きました。

全身触診した後拡大鏡の様な物で、まずは口の周りを拡大鏡で観察
次は顎の下も観察。毛をかき分けて毛の中もよく観察して頂きました。

口の周りは黒いので私は気付けませんでしたが、先生が拡大鏡で診て頂くと口の周りも赤くなっているとの事。もちろん顎下も。。。

次に耳の中をファイバースコープを入れて、状態の確認
外耳は赤いけれど、内耳はとても綺麗な状態との事

3番目に陰部周辺の膿皮症から菌やウイルスの感染状態を針生検で顕微鏡検査
針生検をする時に、皮膚の経表皮水分蒸散量角質水分量などの検査をしました。

経表皮水分蒸散量：8.5
肌から失われる水分を計る検査
正常値は２〜３との事なので、お腹周りの肌から水分が損なわれ肌が乾燥しているとの事

角質水分量：18.3
肌に含まれる水分を測る検査
この数値は正常値で肌の角質部分は、適度な水分を保持しているとの事。

ブラックライト：陰性
カビを見つける検査

細胞診検査
微生物の感染や炎症を評価する検査
足：異常なし
腹部：好中球・好酸球を確認

これは、炎症がある時の細胞で、アレルギーの時に出てくる物
この状態から現状は、陰部周辺の赤みはアレルギー皮膚炎との事
表面のバランスが崩れてるので、感染症を防ぐ意味で消毒はしても良いとの事。

そして色々な検査後、先日私がYouTubeを拝見した時のアトピー性皮膚炎の診断指標

1.　3歳以下で初症
2.　主に室内で生活
3.　痒み止めなどお薬で痒みが治る
4.　マラセチアが検出される
5.　前肢に症状がある
6.　外耳炎や耳に痒みがある
7.　耳介の縁に症状が乏しい
8.　背部や腰に症状が乏しい

この項目で５項目以上の該当があると、アトピー性皮膚炎との診断。
という事で、めでたく診断結果は「アトピー性皮膚炎」との事でした。

今まで陰部周辺の赤くなっている所は膿皮症だと思っていましたが、これはアトピー性皮膚炎で赤くなっていると聞いてびっくり。。。
やっぱり皮膚専門の先生なので、赤く腫れている所の原因を細胞診検査してくれました。

この後も延々診察と先生からのお話は続くのですが、先生とご挨拶させて頂いた時に先生にお断りを入れて、診察と診断結果・これからの治療などの事にについて録音させて頂きました。

これはペコの時もでしたが、緊張していたり今まで聞いた事のない単語や専門用語などは一度聞いても忘れてしまう事。
また先生から言われた事
どの部位にどのお薬を付けるのか、使う頻度やお手入れ方法など後から聴き直せる様に録音させて頂き本当に助かりました。

初診の診察時間は1時間とありましたが、実際は16時から診察で病院を出たのは17時半過ぎでした。
看護師さんの病状確認から始まり、先生の診察・検査、乃音の病状説明・診断結果、この後の治療についてのお話

アトピーは食事アレルギーも同時に発症している場合も多く、アレルゲン特定の為の食事の説明
おやつに関しても、今まで食べた事のないタンパク質の物を何点か見せて頂きました。

今回1番の収穫は、乃音の現状の皮膚の状態が良く分かった事
これは今後の生活にとても重要な事で、どんな保湿剤をどんなタイミングでどの程度使うか⁈
その辺のアドバイスも頂き、とても意味のある診察でした。

まだまだ続きがあるので、明日今後についてのお話を記載します。

今朝は雨降りで散歩は行かれず・・・
私は少しだけ、今朝はのんびり過ごせました。

今日は午前中乳がん検診へ行って来ました。
病院へ申し込んだ時、最短の予約で取ったら日曜日になっており、乃音の病院の予約を取る時にどうしようか迷いましたが、中々行かれる日が限られており今日になった次第。

いつもYouTubeを配信されているいおり先生は水・木のみの診察で、2ヶ月先の予約までいっぱいで
取れませんでした。

まぁ〜、たぶん・・・
乃音はアトピー性皮膚炎と言っても軽傷の方だと思うので、診断や今後の治療もどの先生でも大差はないのかなぁ？
と。。。

今日は病院を出たのは17時半過ぎで、自宅へ戻ったのは日曜日と言う事もあり1時間程度で帰って来ました。
この程度で通院できるなら、近い方？
という事で次回通院日は11月11日になりました。

乃音ちゃん、今日は疲れたね！
いつの間にかお利口さんになって、保定も出来る様になり院内の検査も頑張って行って来てくれました。

帰りの車中はずっと私の膝の上で寝ていましたが、乃音の痒みが少しでも緩和される様に、そしてこれからアレルゲン確定のため色々食事制限をしますが、私の少しの努力でこれからの乃音の犬生が快適に過ごせる事が今の目標です。

院内には患者さんはほとんどいなかったけれど、駐車場は10台以上の車が停まっていました。
駐車場が広く停めやすいので、私一人で行く時も気が楽です。

今日も元気に過ごせて感謝
いつも一緒にいてくれて、ありがとう！